圆韧带肿瘤
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【概述】
一、平滑肌瘤 是圆韧带良性肿瘤中最多见者。可发生于圆韧带的任何部位，因此可位于腹腔内或腹腔外。前者难与蒂性子宫浆膜下肌瘤及卵巢瘤鉴别，故术前极少能正确诊断。腹腔外者可位于圆韧带的大阴唇或腹股沟部位，患者自己即能扪及。亦往往误诊为子宫内膜异位症、脂肪瘤、努克氏管囊肿(cyst of the canal of Nuck)、疝或肿大之淋巴结。圆韧带平滑肌瘤常为单侧、孤立的实质性包块，其大小悬殊很大，一般无症状，若肿瘤较大或引起症状时应行手术切除。
二、间皮囊肿(mesothelialcyst) 圆韧带为固有膜包裹而进入腹股沟，此腹膜是由体腔上皮发生的间皮组织。若圆韧带与包裹的腹膜间残留有腔隙，并有积液便形成囊肿。常伴有腹股沟疝，表现为腹股沟包块。其镜下组织图象为单个或多个小腔，被覆单层立方上皮。一般认为发生于圆韧带的间皮囊肿即为努克氏管囊肿。
三、其他 如血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经膜瘤、神经节瘤、乳头状囊腺瘤以及良性混合性中胚层瘤等均罕见，多为术后病理检查发现。
四、圆韧带的平滑肌肉瘤或纤维肉瘤 偶有报道，可能为良性肿瘤的恶变。正确诊断依赖术后组织学检查。治疗为手术切除后辅加放疗。预后差。, http://www.100md.com
一、平滑肌瘤 是圆韧带良性肿瘤中最多见者。可发生于圆韧带的任何部位，因此可位于腹腔内或腹腔外。前者难与蒂性子宫浆膜下肌瘤及卵巢瘤鉴别，故术前极少能正确诊断。腹腔外者可位于圆韧带的大阴唇或腹股沟部位，患者自己即能扪及。亦往往误诊为子宫内膜异位症、脂肪瘤、努克氏管囊肿(cyst of the canal of Nuck)、疝或肿大之淋巴结。圆韧带平滑肌瘤常为单侧、孤立的实质性包块，其大小悬殊很大，一般无症状，若肿瘤较大或引起症状时应行手术切除。
二、间皮囊肿(mesothelialcyst) 圆韧带为固有膜包裹而进入腹股沟，此腹膜是由体腔上皮发生的间皮组织。若圆韧带与包裹的腹膜间残留有腔隙，并有积液便形成囊肿。常伴有腹股沟疝，表现为腹股沟包块。其镜下组织图象为单个或多个小腔，被覆单层立方上皮。一般认为发生于圆韧带的间皮囊肿即为努克氏管囊肿。
三、其他 如血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经膜瘤、神经节瘤、乳头状囊腺瘤以及良性混合性中胚层瘤等均罕见，多为术后病理检查发现。
四、圆韧带的平滑肌肉瘤或纤维肉瘤 偶有报道，可能为良性肿瘤的恶变。正确诊断依赖术后组织学检查。治疗为手术切除后辅加放疗。预后差。, http://www.100md.com