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编号:12201094
下颌后牙游离端缺失种植固定桥连接体横截面适宜受力面积研究(2)
http://www.100md.com 2012年4月1日 丁旭,程纬,孙应明,曹雪,汪大林
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    参见附件。

     ε=ΔL/L0

    注:ε应变,ΔL:长度增量(mm),L0:指定参考状态下的长度(mm);应变可以用绝对值或百分比表示,如0.01或1%;在材料力学中,ε称为杆件的线应变,可以轴向,也可以是横向的相对变形,所以又可以称为变形率[7]。

    本实验中,由于桥体连接体为横截面相等的均匀体,因此可将其看成为杆件,其受力后必然出现某点的形变,而有限元法的原理是化整为零,通过分析每个单元的力学效应而得出整个物件的力学特征。因此本实验中连接体某区域的应变可以近似代表整个连接体应变。如前所述,牙科陶瓷折断前能承受的变形率约为0.1%,且金属连接体部外包裹瓷层,可以根据连接体金属的变形率而反求瓷层的变形率,因此连接体变形率≤0.1%时,可保证瓷层不断裂。在种植体的应用中,种植体上部结构是人造冠,其材料和制作与常规冠类似,而以烤瓷熔附金属全冠(porcelain-fused- to-metal crown,PFM)最为常用,在牙体预备时,牙体各轴面瓷层的平均厚度为0.85~1.2mm,为了计算方便,取其近似平均值1mm,因此当瓷层的变形小于0.1%(即变形量为0.001mm时),可保证瓷层不断裂。图1~6为应变图,从蓝色向红色的颜色过渡代表了变形量逐渐增大的趋势。文中使用了变形量概念,即当变形率为0.1%时,瓷层的平均厚度为1mm时其变形量为0.001mm。

    在模型I中,桥体的最大变形量发生在牙冠与连接体的连接处,图中可以清楚看到连接处显红色。模型I-I的变形量约为模型II的1.13倍,模型I-II的变形量约为模型I-III的1.66倍,模型I-I的变形量约为模型I-III的1.88倍,从中可以看出在模型-I中,随着连接体面积的增加,变形量逐渐减小,提示连接体横截面积越大,则连接体的变形量越小。连接体横截面积与变形量成反比。在3个模型中,模型I-II中连接体最大变形量没有超过0.001mm,两者只相差0.000062mm,而模型I-I中连接体的最大变形量超过了0.00006mm,由此可以推出连接体最大变形量为0.001mm时,连接体横截面积在3~4mm2;由于计算机不能由变形量直接反求出连接体横截面积(即连接体最大变形量为0.001mm时的横截面积),而只能先通过建模再求出变形量,因此理论上需要建立无数个模型后才能试得连接体变形量为0.001mm时的横截面积,但这样做要浪费大量的财力、人力及时间,且由于3~4mm2最大变形量相差0.000122mm(理论上存在无数个数量级),所以很难得出连接体变形量为0.001mm时的横截面积且没有必要。因此可以将连接体横截面积4mm2作为一个临界值,只要横截面积≥4mm2时,连接体的变形率<0.1%,这样可以保证瓷层不发生断裂,此与传统观点相似。

    在模型II中,通过分析同样可以得出连接体横截面积与变形量成反比。在3个模型中,模型II-II 中连接体最大变形量没有超过0.001mm,两者只相差0.00018mm,而模型II-II与模型II-I相差了0.000222mm,由此可以推出连接体最大变形量为0.001mm时,连接体横截面积在7~8mm2,且靠近8mm2。此与模型-I中的情况相似,所以很难得出连接体最大变形量为0.001mm时的横截面积并且没有必要。因此可以将连接体横截面积8mm2作为一个临界值,只要横截面积≥8mm2时,连接体的变形率<0.1%,可以保证瓷层不发生断裂。

    结合模型I和模型II,可以看到随着桥体长度的增加,连接体横截面积需逐渐增大才可使其变形率≤0.1%,因此桥体长度与连接体横截面积成正比例关系。经过应变分析得出结论:在本实验条件下,第二前磨牙至第二磨牙缺失和第一前磨牙至第二磨牙缺失时,连接体横截面积分别≥4mm2和≥8mm2,连接体的变形率<0.1%,这样可以保证瓷层不发生断裂。

    [参考文献]

    [1]徐君伍.口腔修复学[M],4版.北京:人民卫生出社,2000:130-131.

    [2]张光磊.牙科陶瓷的发展与全瓷修复技术的应用[J].北京生物医学工程,2006,25(1):109-112.

    [3]丁 旭,孙应明,丁加根,等.下颌单侧后牙游离端缺失种植固定桥三维有限元模型的建立[J] ......

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