阶梯性手术矫正上睑凹陷的临床应用研究(3)
5.3 阶梯性手术方式的优点
5.3.1 实施上睑下垂手术恢复上睑提肌腱膜与睑板的正常连接和张力强度后，依据上睑凹陷的程度，可以进行眶隔脂肪重置，对移位的眶隔脂肪牵引、复位、缝合固定到上睑凹陷区，恢复眶隔脂肪位置，矫正上睑凹陷外观。笔者发现，有些轻度上睑凹陷病例，通过实施上睑下垂手术可以矫正，不需要进行眶隔脂肪重置，减少了手术步骤，从而降低了手术并发症。
5.3.2 将颗粒脂肪直视下准确注入眶隔脂肪包膜内，保持包膜的完整性，准确定位定量填充凹陷区域，恢复了眶隔脂肪的容量，同时使移植的颗粒脂肪不直接接触上睑提肌腱膜，有利于上睑提肌功能的发挥，避免了引起上睑下垂的可能性及其他并发症。既往颗粒脂肪移植矫正上睑凹陷以眶隔内注射为主，移植的脂肪在眶隔内成活时与上睑提肌腱膜和眶隔粘连，严重者可导致上睑下垂，而且眶隔内的颗粒脂肪受重力及眼球运动的影响可能下移，不能准确填充在眶缘与眼球间的凹陷处，导致近眶缘处凹陷区域矫正效果不理想。
5.3.3 近几年，有学者通过切除部分眶隔前脂肪垫(SMFAT)和(或)眼轮匝肌后脂肪垫(ROOF)的方法来降低上眼睑的厚度及饱满度[10] ......
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5.3.1 实施上睑下垂手术恢复上睑提肌腱膜与睑板的正常连接和张力强度后，依据上睑凹陷的程度，可以进行眶隔脂肪重置，对移位的眶隔脂肪牵引、复位、缝合固定到上睑凹陷区，恢复眶隔脂肪位置，矫正上睑凹陷外观。笔者发现，有些轻度上睑凹陷病例，通过实施上睑下垂手术可以矫正，不需要进行眶隔脂肪重置，减少了手术步骤，从而降低了手术并发症。
5.3.2 将颗粒脂肪直视下准确注入眶隔脂肪包膜内，保持包膜的完整性，准确定位定量填充凹陷区域，恢复了眶隔脂肪的容量，同时使移植的颗粒脂肪不直接接触上睑提肌腱膜，有利于上睑提肌功能的发挥，避免了引起上睑下垂的可能性及其他并发症。既往颗粒脂肪移植矫正上睑凹陷以眶隔内注射为主，移植的脂肪在眶隔内成活时与上睑提肌腱膜和眶隔粘连，严重者可导致上睑下垂，而且眶隔内的颗粒脂肪受重力及眼球运动的影响可能下移，不能准确填充在眶缘与眼球间的凹陷处，导致近眶缘处凹陷区域矫正效果不理想。
5.3.3 近几年，有学者通过切除部分眶隔前脂肪垫(SMFAT)和(或)眼轮匝肌后脂肪垫(ROOF)的方法来降低上眼睑的厚度及饱满度[10] ......
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