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角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C及羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的美学效果(2)
http://www.100md.com 2018年5月1日 《中国美容医学》 2018年第9期
     1.2.4 丝裂霉素C(Mitomycin C, MMC)应用:用0.02%的MMC湿纱布置于裸露的巩膜面及周围球结膜下3min,取走棉片,生理盐水200ml彻底冲洗手术区。

    1.2.5 角膜缘干细胞移植:颞上方结膜下注射20g/L利多卡因针剂约0.2ml,取带角膜缘上皮组织的球结膜植片,不含有结膜下筋膜组织,大小约3~5mm×4mm,此处伤口不需要缝合,要越过角膜缘约1~2mm,深度不伤及基质层,将植片移至巩膜裸露区植床上,上皮面朝上,植片角膜缘与植床角膜缘对位吻合,10-0尼龙线上、下浅层角膜缘各固定1针。

    1.2.6 羊膜移植:取羊膜覆盖于角膜缘干细胞移植片后结膜缺损处,羊膜上皮面朝上,基底膜紧贴巩膜,10-0尼龙线将结膜瓣与其后羊膜间断缝合,固定于浅层巩膜面,余结膜切口与其对位连续交锁缝合,将羊膜固定于巩膜表层,剪除多余羊膜。

    1.2.7 术后处理:术毕结膜囊内涂氧氟沙星眼膏加压包扎,每日于裂隙显微镜下检查,典必殊眼药水滴术眼,每日4~6次,睡前涂氧氟沙星眼膏,每日观察角膜上皮修复、植片愈合、羊膜存活等情况,1周后典必殊眼药水减量,2周后拆除缝线。

    1.3 美容效果评定标准:治愈:结膜无充血、瘢痕增生 ......
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