1.2诊断标准

    急性重度有机磷中毒诊断标准：患者入院时口吐白沫、大汗淋漓、皮肤湿冷、瞳孔缩小、呼吸困难或呼吸麻痹、烟碱样症状、肌肉颤动、昏迷症状[4]；实验室检查，全血胆碱酯酶活性<30%；患者均有有机磷农药中毒史。

    1.3方法

    1.3.1治疗方法 患者入院时，向家属了解中毒物剂量和病史，并根据患者的临床症状对中毒程度进行判断，迅速组织抢救。首先，将粘有毒物的衣服从患者身上剥离，碳酸氢钠溶液(浓度2%～5%)或肥皂水對皮肤接触中毒部位彻底冲洗，若患者是敌敌畏中毒，应当避免用碳酸氢钠溶液[5]。对口服农药中毒的患者，应及时使用洗胃机通过温水反复冲洗的方式对患者的胃部清洗，单次注入量300～500 ml为宜，直至冲洗液呈无味、透明为止，最后将缓泻剂如33%的硫酸镁等注入到患者胃部，加速胃内毒物的排出[6-7]。两组均采用静脉注射阿托品(湖北兴华制药有限公司，批号20170603)进行治疗，首次剂量为30～50 ml，每5～10 min重复注入相同的剂量，争取在4～6 h达到阿托品化，当患者达到阿托品化后，应逐步减少阿托品用量并延长给药时间[8]。对患者吸氧治疗，对呼吸衰竭的患者 ......