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GRK2在阿尔茨海默病发病机制中的作用(2)
http://www.100md.com 2011年8月15日 《中外医学研究》 201123
     那些针对GRK的AD的在体外早期研究,证实AD是与β-淀粉样物质(Aβ)的沉积有关,并且发现,虽然Aβ的量并不足以引起反应,但是一旦预处理发生紊乱,便会与GRK结合并从而激活GPCR[30]。这会导致膜上GRK2/5的减少,从而减慢GPCR的脱敏化,延长GPCR的信号时间和细胞对GPCR激动剂的超敏性。GRK2的过度表达,GRK5也有很少一部分,发生在细胞质内,随着年龄的增加和斑块的沉积与海马和大脑皮质中的膜碎片匀浆。GRK2在神经元中的亚细胞位置和体内的血管损伤在AD的病程发展中起到了关键性的作用。有实验数据说明,异常的线粒体(线粒体有电子致密处,线粒体派生的溶酶体)和脂褐素已经成为AD患者大脑海马中损坏的神经元的标志,并且昭示着血管异常,血脑屏障破坏,神经元缺失和淀粉样物质沉积间的关系[31~35]。

    因为Aβ的沉积只是AD晚期的一个标志性变化,那么Aβ的出现与GRK2免疫反应的缺失是否也有关系,但是由于Aβ在GRK2的移位上的作用具有细胞特异性,所以一直没有当成AD的特征来研究。由此可见,Aβ的出现并不是GRK2过表达的主要原因,因为Aβ的沉积发生在整个病程的后半段。并非由淀粉样物质引起的早期细胞毒作用可能在AD的发病机理很重要,所以Aβ不太可能是GRK2过表达的主要诱因[36]。
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    有研究指出,很多的亚细胞组分,特别是那些损坏的组会使细胞质中的GRK2增多。GRK往细胞膜上的补充紧接着信号的抑制。因此,GRK与其亚细胞位置的螯合作用可能意味着对AD的适应性作用。然而,其他研究只是表明了GRK与各种各样的蛋白有相互作用,并且β-抑制蛋白与GRK共同在GPCR的反应性调节中起到重要作用。而且,GRK2在心肌和淋巴细胞中的水平可能也与β-AR的功能紊乱相关,这是AD一个可能的发病机制。一个对这种GRK2随后的减少的解释根植于Aβ作为生物絮凝剂的能力[3],并且可能在GRK2的生活螯合作用中起到作用,由此限制了下游的磷酸化或导致了GRK2在细胞质中的表达。尽管如此,GRK2和用于调节GPCR信号的β-抑制蛋白可用性的减少很可能造成一种GPCR超敏化的状态,从而会增加其对神经肽,神经递质,趋化物质,以及其他分子的反应性,这所有的一切都可能导致严重的后果。相反的,增加GRK2的表达可能导致对兴奋毒性的与代偿补救反应,这个对Aβ的说法可能有一定的可信度[38]。最后,神经退化有很多很多特征,GRK2与特定的磷酸酶反应一起还是其他神经退行性疾病的特征,比如肌肉萎缩性侧索硬化症[39]。由此可见,在神经退行性疾病和脑血管疾病间还是有很多交叉的地方,这便理解了为什么AD中GRK的变化可以导致以上所有的这些症状[40]。由此,GRK如今被认为是AD等众多神经退行性疾病最有效的治疗靶点。
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