低位水囊在足月妊娠引产中的应用观察
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【摘要】 目的：探讨低位水囊用于足月妊娠引产的有效性及安全性。方法：选择笔者所在医院2005年10月-2011年10月有引产指征的足月妊娠孕妇共204例，随机分为两组，A组(n=103)使用低位水囊，B组(n=101)单纯使用催产素引产。观察两组诱发产程时间、总产程时间、12h内分娩率、24h分娩率、经阴道分娩率、剖宫产率、强直宫缩率、产后出血量、新生儿窒息率、产褥感染率、胎儿窘迫率、住院天数。结果：两组间诱发产程时间、总产程时间、 12 h内分娩率、24 h分娩率、经阴道分娩率、剖宫产率、强直宫缩率、住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05)，而产后出血量、新生儿窒息率、产褥感染率、胎儿窘迫率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：相比单纯使用催产素组，低位水囊组在足月妊娠宫颈评分低的孕妇中有很好的促宫颈成熟及引产效果，值得在产科临床工作中推广。
【关键词】 水囊； 催产素； 晚期妊娠； 引产
中图分类号 R719.3文献标识码 A文章编号 1674-6805(2012)12-0012-02
在产科工作中，对于宫颈评分低而需要引产的足月妊娠孕妇，静点催产素是最常用的方法，但其失败率较高，米索前列醇虽引产效果好，但安全性低，容易出现强直宫缩甚至危及母婴生命，水囊引产术用于足月妊娠早有报道，有很好的引产效果及安全性，笔者所在医院自2000年使用低位水囊用于足月妊娠引产，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾分析笔者所在医院2005年10月-2011年10月因各种原因需终止妊娠的足月妊娠孕妇，纳入标准包括：孕周37~42周，初产妇，单活胎，胎头位置s 2以下，具有阴道分娩条件，无产道异常，无瘢痕子宫及胎膜早破，无前置胎盘，无发热，无异常阴道出血，无胎儿窘迫，无心、肝、肾疾病，行阴道分泌物培养无阴道炎，估计胎儿体重：糖尿病孕妇胎儿体重<4500 g，正常孕妇胎儿体重<4000 g，宫颈评分均小于4分(专人评分)的初产孕妇204例，随机分为两组，A组103例予低位水囊，B组101例予催产素静点，两组孕妇孕周、产次、年龄、宫颈成熟度等比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。所有纳入者均行B超、血常规、肝功、凝血功能等检测。
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