三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎(2)
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参见附件。
3.3 缩短了住院时间，降低了单病种的治疗费用
既往急性胆囊炎患者都是保守治疗数日后好转出院，数周后再次入院行延期胆囊切除术，如今这种做法已经淘汰，因为难预测保守治疗能否有效[4]。张展志等[5]报告表明，早期手术减少了术前保守治疗的时间，不增加术后恢复的时间，使得总住院时间较短，节省了医疗费用。本组研究结果亦表明，入院6～24 h内对患者实行LC，术后3～5 d患者可以出院，与择期LC相比住院费用无明显增加，延期手术患者医疗费用则大幅增加，因为前期首次治疗检查费用可能是重复性投入。
3.4 降低了并发症的发生及科室的医疗纠纷，减轻了医护人员的劳动强度及心理压力
Hawasli[6]的研究表明，高达10%～20%的急性胆囊炎患者因内科治疗得不到控制，病情加重而需手术治疗。因而保守治疗无效再行手术治疗，有延误手术时机、增加手术难度及风险之嫌，即使患者成功度过急性期，但有较多患者将承受反复发作慢性胆囊炎的病痛，且有高达15%的患者短期内急性胆囊炎再次发作或继发胆管结石，胰腺炎致使病变加重，风险增加，医疗成本加大[7]。
急性胆囊炎高龄患者，合并病多 ......
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