【摘要】 目的：探讨胸腹联合伤的临床特点和诊治经验。方法：回顾性分析2006年1月-2012年7月笔者所在医院收治的51例胸腹联合伤患者的临床资料，其中闭合性损伤30例，开放性损伤21例，5例术前死亡，未进行手术，43例行手术治疗，3例保守治疗。结果：全组治愈42例，死亡9例，病死率为17.6%，死亡原因主要为失血性休克、MODS。结论：胸腹联合伤病情复杂严重，死亡率高，及早诊断、早期抢救和及时手术是挽救危重患者生命的关键。

    【关键词】 胸部损伤； 腹部损伤； 外科手术

    中图分类号 R655 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)16-0136-02

    笔者收治51例胸腹联合伤患者，诊疗体会如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2006年1月-2012年7月笔者所在医院收治的51例胸腹联合伤患者，男41例，女10例，年龄8～65岁。本组闭合性损伤30例，其中车祸伤22例，坠落伤5例，挤压伤3例；开放性损伤21例，均为刀刺伤。受伤至就诊时25 min～4 h。

    1.2 临床表现

    入院时有休克状况35例，呼吸急促32例，胸痛22例，上腹部疼痛18例，气管移位17例，伤侧肺呼吸音减弱或消失35例，腹膜刺激征(腹肌紧张、有压痛及反跳痛)15例。行细针诊断性胸腹腔穿刺45例，抽出血性液体39例；行胸腹部CT检查19例，B超检查21例，X线检查17例，诊断阳性率85.8%。

    1.3 损伤情况

    开放性损伤中 ......