【摘要】 目的：总结重型颅脑损伤血糖监控的方法及其效果。方法：对笔者所在医院2007年-2011年收治的重度颅脑损伤患者加强血糖监测，并微量泵持续静脉输注胰岛素结合静脉推注胰岛素的方法控制血糖。结果：95例患者的24 h内血糖控制在(6.8±1.9)mmol/L，5例患者发生低血糖。随访3月，中枢神经系统恢复良好58例、中度残疾9例、重度残疾12例、植物人状态1例、死亡15例。结论：通过密切监测血糖及胰岛素强化治疗，可有效控制重型颅脑损伤患者的血糖，并改善其预后。

    【关键词】 颅脑损伤； 血糖； 胰岛素； 预后

    中图分类号 R651.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)19-0066-02

    重型颅脑损伤由于原发或继发的脑组织损伤及早期应激反应可致血糖升高，高血糖可加重脑损伤，影响中枢神经功能恢复。血糖水平是评价颅脑损伤严重程度和预后的重要参考指标[1]。加强重型颅脑损伤患者的血糖监控，既可判断病情的转归并可改善预后。现对笔者所在医院2007-2011年收治的重度颅脑损伤患者予血糖监测及胰岛素强化治疗控制血糖进行总结，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取笔者所在医院2007年1月-2011年12月因严重颅脑损伤入院且格拉斯哥昏迷(GCS)评分3～8分患者95例，其中男57例，女38例，年龄12～75岁，平均39.6岁。全部患者均无糖尿病史，伤后及入院时未使用过含糖液体及糖皮质激素 ......