成人隐匿性自身免疫性糖尿病与重症2型糖尿病临床对比分析(2)
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本次研究中，LADA患者病程2～16年，多由其他医院转诊而来，初期均为误诊为T2DM。可喜的是，随着人们对LADA认识水平的提升，LADA触诊确诊率不断上升，有资料表明，2002-2009年，被确诊的LADA患者年龄普遍在40～50岁，而近几年，确诊的LADA患者年龄多在30～40岁[6]。
本次研究中，通过对比重症T2DM与LADA异同，发现LADA年龄、病程、发病年龄、BMI指数均低于重症T2DM，提示四种指标均可作为鉴别诊断LADA与T2DM的参考指标，经验丰富的医师应据患者基本情况，考虑拟诊LADA。LADA有继发酮症史比重、起病之初2年内低血糖发生次数高于重症T2DM，合并症≥2个比重高于T2DM，提示LADA患者虽合并症较少，但病情控制难度较大，病情变化性强。
本次研究中，对比LADA与重症T2DM空腹C肽(pmol/ml)、INS使用量、HbA1c(%)、IL-6(μg/L)、TNF-α(μg/L)五项指标，结果提示，仅空腹C肽存在显著性，两组患者其他指标组内患者存在较大差异，以HbA1c为例，重症LADA患者均HbA1c水平标准差3.1，均值9.9，组内差异较大，难以作为鉴别诊断标准，仅可作为参考标准 ......
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