1.2.2 观察组 观察组是用培美曲塞联合顺铂治疗，第1天将培美曲塞500 mg/m2溶于0.9%氯化钠注射液100 ml，静脉滴注时间>10 min，21 d为一个周期[6]。培美曲塞使用前的7 d至化疗结束后的21 d，患者需要口服400 μg/d的叶酸；培美曲塞使用前7 d肌内注射维生素B12，1000 μg/次，以后每3周1次，直至治疗终止；培美曲塞使用前1 d、当天以及第2天患者需要口服地塞米松，4 mg/次，2次/d，培美曲塞滴注结束后30 min开始滴注顺铂。使用顺铂时也应注意遵循培美曲塞的使用注意事项。

    1.3 疗效评定标准

    在治疗2个周期后对两组100例患者进行胸部CT等检查，按照RECIST的标准分成：完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)，以完全缓解、部分缓解(CR+PR)来计算治疗的有效率(RR)。以完全缓解、部分缓解和稳定(CR+PR+SD)来计算疾病的控制率(DCR) ......