1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2004年6月-2010年12月在笔者所在医院治疗的股骨粗隆间骨折的94例患者。病例纳入标准：不稳定型股骨粗隆间骨折(失去后内侧皮质支持的三部分及多部分股骨粗隆间骨折或反向成角骨折)，年龄超过70岁，无麻醉禁忌，受伤前需借助或不借助辅助工具能够独立行走。排除标准：可疑病理性骨折，显著老年痴呆，髋部骨折处合并存在骨关节炎或类风湿性关节炎者。该研究经金坛市中医医院伦理委员会审核批准。大部分患者合并心血管疾病、糖尿病、肺部疾病等内科疾病明显不利于髋关节功能恢复。随机分为两组，即THA组和BA组，两组患者的性别、年龄、BMI等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    1.2 方法

    所有手术由同一团队完成，均取后外侧入路，均采用全麻或硬膜外麻醉。记录手术时间、出血量和输血量。术后1～3 d根据患者情况，开始坐起或借助工具下床站立进行早期活动，术后3～5 d开始借助工具下床走动。功能恢复良好后嘱其出院。记录住院时间和住院费用。手术后随访为术后6周、3个月、6个月、9个月和12个月各1次 ......