【摘要】 目的：分析探讨急性上尿路梗阻性肾衰的原因及治疗方法。方法：回顾性分析2012-2015年笔者所在医院收治的33例上尿路梗阻性肾衰患者的资料。其中结石导致的梗阻15例，结石组患者综合使用膀胱镜下逆行插管、输尿管镜碎石、体外震波碎石治疗。晚期肿瘤导致的梗阻18例，肿瘤组患者分别采用膀胱镜下逆行插管、彩超定位经皮肾穿刺造瘘、开放肾造瘘治疗。结果： 33例患者均成功解除梗阻，无严重并发症发生，无死亡病例。术后第1天复查肾功能均得到不同程度改善。结石梗阻患者术后血肌酐为251～463 μmol/L，平均(276±67)μmol/L；肿瘤梗阻患者术后肌酐为348～1152 μmol/L，平均(575±283)μmol/L。两组与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：在临床上尿路梗阻性肾衰患者的治疗中，应用膀胱镜下逆行插管、输尿管镜碎石、体外震波碎石治疗的效果显著，及时有效解除梗阻是治疗上尿路梗阻性急性肾衰的首选方法，这一研究对于临床推广应用有重要参考价值。

    【关键词】 上尿路梗阻； 急性肾衰； 治疗

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.8.069 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)08-0120-03

    上尿路梗阻导致的肾后性肾功能衰竭是泌尿外科常见的急症之一 ......