【摘要】 目的：探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期食管癌与癌前病变的价值及术后病理分析。方法：将2015年2月-2016年5月早期食管癌与癌前病变患者72例作为本次研究对象。72例患者均行内镜下黏膜剥离术治疗，现将手术方法、治疗效果及术前、术后病理符合率进行回顾性分析。结果：81处病灶中，完整切除58处，完整切除率为71.6%；治愈切除71例，治愈切除率为98.61%。食管狭窄发生率2.8%，食管穿孔与出血发生率均为1.4%。81处病灶术前、术后病理诊断完全一致57处，一致率为70.4%，且低、高级别黏膜内瘤变检出一致率差异无统计学意义(P>0.05)。不同诊断结果的性别、标本面积、标本宽度及病灶位置比较，差异有统计学意义(P<0.05)；不同诊断结果的标本长度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：影响术前诊断准确性因素有患者性别、标本面积、标本宽度及病灶位置等。将ESD手术方法应用于早期食管癌及癌前病变患者治疗中，患者预后效果较好，且该术式对机体损伤小，更利于促进患者术后康复，值得临床推广。

    【关键词】 ESD； 早期食管癌； 癌前病变； 病理分析

    doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.12.023 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)12-0042-03

    食管癌前病变及早期食管癌是指食管鳞状上皮重度异型增生、原位癌或无淋巴结转移的黏膜下(内)癌[1] ......