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编号:13056863
胸腔镜在胸部外伤手术治疗中的应用价值探讨(2)
http://www.100md.com 2017年4月25日 中外医学研究 2017年第12期
     本次研究中,接受胸腔镜手术治疗的观察组患者均顺利完成治疗,无患者中转开胸或死亡,治疗总有效率为100%,接受開胸手术治疗的对照组患者,死亡2例,治疗总有效率为90.00%,观察组患者治疗总有效率显著优于对照组患者(P<0.05),提示胸腔镜可有效提高胸部外伤手术患者的治疗安全性,降低患者死亡率,与杭庆雨等[7]的研究结果一致。观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间均更短,表明胸腔镜手术可显著缩短患者治疗时间,促进患者早日康复;观察组患者术后切口疼痛率、并发症发生率均低于对照组患者(P<0.05),表明胸腔镜切口小等特点,不仅可有效避免患者切口感染,同时有利于患者切口的愈合。因此,笔者认为,在进行胸腔镜手术时,只要做好术前评估、选择合适的手术时机,即可显著提高患者治疗有效性,同时可避免肌肉横断、肋骨切除等开放手术给患者造成的二次损伤,降低患者不良反应发生率,为患者生命安全提供有力保障。

    手术时机的选择应依据患者实际情况做出,若患者胸外伤已得到明确诊断,且病情稳定,则可选择稍后手术治疗;若患者胸外伤情况未得到明确诊断,且病情不稳定、心肺功能差,则应尽早安排手术;若患者胸外伤情况得到明确诊断,但病情极度不稳定,生命体征微弱,则应立即进行急诊手术[8]。

    综上所述,胸腔镜在胸部外伤手术治疗中的应用价值显著,若条件适宜,在对胸部外伤患者进行治疗时应首选胸腔镜手术,相较于传统开胸手术,可有效缩短患者治疗时间,促进患者早日康复,降低不良反应发生率,提高治疗有效性,值得临床进一步推广和使用。

    参考文献

    [1]程鑫,孙晶晶,杨小光,等.电视胸腔镜辅助下的胸部外伤手术治疗研究[J].中外医疗,2015,34(1):81-82.

    [2]彭小乐,李宏芹,金大庆,等.胸腔镜与开胸手术治疗胸部外伤效果分析[J].中国医药,2015,10(5):661-663.

    [3]吴志祥.传统开胸术与胸腔镜辅助小切口治疗胸外伤的疗效分析[J].大家健康(中旬版),2014,30(11):90-91.

    [4]王永歧,雍海宏,张晓阳,等.电视胸腔镜在创伤性血气胸中的临床应用[J].宁夏医学杂志,2011,33(12):1180-1182.

    [5]黄德荣,蔡庆勇,刘达兴,等.电视胸腔镜技术在闭合性胸部损伤中的应用[J].中华创伤杂志,2015,31(7):625-627.

    [6]邵军喜.胸腔镜在胸部创伤手术治疗中的应用价值探析[J].河南医学研究,2015,24(3):110-111.

    [7]杭庆雨,孟涛,付崇,等.胸腔镜在胸部创伤手术治疗中的应用价值研究[J].重庆医学,2013,42(35):4330-4332.

    [8]陈云.探讨胸腔镜在胸部创伤手术治疗中的应用价值[J].现代诊断与治疗,2015,26(21):4963-4964.

    (收稿日期:2016-12-16), 百拇医药(周晓琪 张海峰)
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