冠心病与颈动脉粥样硬化发生及斑块性质的相关性研究(2)
颈动脉粥样硬化(carotid artery atherosclerosis，CAS)包括頸总动脉、颈总动脉分叉处及颈内动脉的管壁发生僵硬、内膜-中层厚度增加、内膜下脂质沉积、斑块或溃疡形成及管腔狭窄。CAS的发生和发展也与内皮细胞、巨噬细胞和平滑肌细胞相关。其形成的病理过程与冠心病的病理过程一样与脂肪浸润、血小板聚集和血栓形成、平滑肌细胞克隆、损伤反应及氧化修饰脂蛋白等相关。
基于二者相同的发病机制，本研究从临床出发，统计发现冠心病发生与颈动脉粥样硬化斑块发生密切相关，且ACS患者颈动脉不稳定斑块发生率更高。目前临床上用于检测冠状动脉病变常用的冠状动脉造影、冠状动脉CTA等检查在基层医院尚未普及，且因有创或费用较高等原因，无法作为常规检查来筛查冠心病，而彩色多普勒成像费用低廉，对于外周血管诊断价值显著，方便无创。通过颈动脉超声检查来了解动脉硬化的程度和病理类型，预测冠心病发生的可能及冠脉斑块稳定性，在临上可为筛选冠心病患者提供重要依据[9]。
参考文献
[1]马智会，陈彬，陈忠.冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉造影的关系[J].世界临床医学，2016，2(10)：191.
[2]于学忠，郭树彬，张新超，等.急性冠脉综合征临床实践指南(一)[J].中国急救医学，2015，35(12)：1063-1067.
[3]沈迎，张奇，沈卫峰.美国和欧洲稳定性冠心病诊治指南解读[J].中华心血管病杂志，2014，42(1)：70-72.
[4]李玲，朱建平.超声技术评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性的发展现状[J].中华临床医师杂志，2014，7(8)：1309-1313.
[5]李效寅，任辉，申纪锐，等.超声造影技术对颈动脉硬化病变的诊断价值[J].中国实用医刊，2016，43(17)：14-16.
[6]成建华.超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关价值分析[EB/OL].临床医药文献电子杂志，2016，3(10)：1783，1785.
[7]盛青江，赵洛沙.冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关分析[J].内蒙古医学杂志，2016，48(8)： 933-935.
[8]李利军，赵嫦姣.颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变程度的相关性研究[J].中外医学研究，2015，13(13)：6-8.
[9]菅鹏辉，徐丽粉，张铁军.颈动脉粥样硬化的超声评估及其对冠心病病情的预测价值研究[J].海南医学院学报，2016，22(12)：1217-1220.
(收稿日期：2017-01-16), http://www.100md.com(钱漪 陈颖 周菁 陈文霆 卢晓峰 应晨)
基于二者相同的发病机制，本研究从临床出发，统计发现冠心病发生与颈动脉粥样硬化斑块发生密切相关，且ACS患者颈动脉不稳定斑块发生率更高。目前临床上用于检测冠状动脉病变常用的冠状动脉造影、冠状动脉CTA等检查在基层医院尚未普及，且因有创或费用较高等原因，无法作为常规检查来筛查冠心病，而彩色多普勒成像费用低廉，对于外周血管诊断价值显著，方便无创。通过颈动脉超声检查来了解动脉硬化的程度和病理类型，预测冠心病发生的可能及冠脉斑块稳定性，在临上可为筛选冠心病患者提供重要依据[9]。
参考文献
[1]马智会，陈彬，陈忠.冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉造影的关系[J].世界临床医学，2016，2(10)：191.
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[3]沈迎，张奇，沈卫峰.美国和欧洲稳定性冠心病诊治指南解读[J].中华心血管病杂志，2014，42(1)：70-72.
[4]李玲，朱建平.超声技术评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性的发展现状[J].中华临床医师杂志，2014，7(8)：1309-1313.
[5]李效寅，任辉，申纪锐，等.超声造影技术对颈动脉硬化病变的诊断价值[J].中国实用医刊，2016，43(17)：14-16.
[6]成建华.超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关价值分析[EB/OL].临床医药文献电子杂志，2016，3(10)：1783，1785.
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[8]李利军，赵嫦姣.颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变程度的相关性研究[J].中外医学研究，2015，13(13)：6-8.
[9]菅鹏辉，徐丽粉，张铁军.颈动脉粥样硬化的超声评估及其对冠心病病情的预测价值研究[J].海南医学院学报，2016，22(12)：1217-1220.
(收稿日期：2017-01-16), http://www.100md.com(钱漪 陈颖 周菁 陈文霆 卢晓峰 应晨)