氟喹诺酮类药品不良反应的临床表现特点及分布规律(2)
3.2 不良反应分布规律及注意事项
本研究结果显示，氟喹诺酮类药物引起不良反应有如下特点：随着患者年龄的增加，其不良反应发生率上升，且男性发生不良反应几率高于女性；左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星此三种药品在引起不良反应病例中占比最大；静脉滴注、肌内注射更易引起患者发生不良反应。鉴于以上分布规律，笔者结合临床实践总结氟喹诺酮类药品使用注意事项：(1)该类药品不适宜用于未成年儿童。有研究资料证实，该类药品对未成年儿童的生长发育有潜在危害[8]；同时，如患者已有安全有效治疗药物，则不建议再采用氟喹诺酮类药品。(2)不适宜用于既往有中枢神经系统疾病者。(3)肝肾功能不全患者，应视情况慎重用药，并酌情调整用药剂量及疗程，要根据患者肾功能减退状况有针对行的减少经肾脏排泄的依诺沙星、洛美沙星、氧氟沙星等药品剂量[9]；肾功能衰竭患者禁用该类药品。(4)严禁与非皮质激素类抗炎制剂合用，因为后者能加重药物对中枢神经系统的兴奋作用，严重者能引起惊厥；严禁与抗酸制剂合用，其能影响机体对氟喹诺酮类药物(口服)的吸收。(5)孕妇及哺乳期妇女禁用。研究证实，该类药品作为一种抑制细菌DNA促螺旋酶，能明显损害幼年动物的软骨发育，且该药品能经过乳汁消化吸收[10]，因此，不适宜用于哺乳期妇女。
综上，氟喹诺酮类药品不良反应患者临床表现特点突出，且不良反应发生的年龄、性别、药品种类及给药途径有明显规律，临床医师应根据以上规律特点，慎重、合理应用氟喹诺酮类药品，尽量避免不良反应的发生。
参考文献
[1]马翔，李潇潇，刘维，等.药源性过敏性休克和严重过敏样反应报告分析[J].中国临床药理学杂志，2015，31(19)：1964-1967.
[2]徐向荣，庄安士，王娟，等.第三代奎诺酮类抗菌药物的不良反应及其防治[J].华北煤炭医学院学报，2014，19(8)：771-772.
[3]丰平.95例药物不良反应统计分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37(32)：4030-4031.
[4]荀燕.我院2014年上报的520 例药物不良反应报告分析[J].中国临床药学杂志，2016，25(3)：191-192.
[5]任飞宇.医院2010-2013年药品不良反应报告分析[J].当代医药，2016，22(20)：7-8.
[6]龚瑞雪，杨凡.药品不良反应144例报告分析[J].江苏医药，2016，42(8)：960-962.
[7]蔡立红，阮姝楠，郭晓红.180例喹诺酮类药品的不良反应临床分析[J].中国临床药理学杂志，2016，32(8)：736-737.
[8]朱春梅，吴民，刘建红.我院495例药品不良反应报告分析[J].中国药物应用与监测，2016，13(4)：231-234.
[9]宋素异，白瑞霞.665例药品不良反应报告回顾性分析[J].中国医院用药评价与分析，2015，15(7)：970-971.
[10]任清兰.我院2011-2013年藥品不良反应报告分析[J].中国药物与临床，2015，15(8)：1184-1186.
(收稿日期：2017-01-06), http://www.100md.com(杜洋)
本研究结果显示，氟喹诺酮类药物引起不良反应有如下特点：随着患者年龄的增加，其不良反应发生率上升，且男性发生不良反应几率高于女性；左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星此三种药品在引起不良反应病例中占比最大；静脉滴注、肌内注射更易引起患者发生不良反应。鉴于以上分布规律，笔者结合临床实践总结氟喹诺酮类药品使用注意事项：(1)该类药品不适宜用于未成年儿童。有研究资料证实，该类药品对未成年儿童的生长发育有潜在危害[8]；同时，如患者已有安全有效治疗药物，则不建议再采用氟喹诺酮类药品。(2)不适宜用于既往有中枢神经系统疾病者。(3)肝肾功能不全患者，应视情况慎重用药，并酌情调整用药剂量及疗程，要根据患者肾功能减退状况有针对行的减少经肾脏排泄的依诺沙星、洛美沙星、氧氟沙星等药品剂量[9]；肾功能衰竭患者禁用该类药品。(4)严禁与非皮质激素类抗炎制剂合用，因为后者能加重药物对中枢神经系统的兴奋作用，严重者能引起惊厥；严禁与抗酸制剂合用，其能影响机体对氟喹诺酮类药物(口服)的吸收。(5)孕妇及哺乳期妇女禁用。研究证实，该类药品作为一种抑制细菌DNA促螺旋酶，能明显损害幼年动物的软骨发育，且该药品能经过乳汁消化吸收[10]，因此，不适宜用于哺乳期妇女。
综上，氟喹诺酮类药品不良反应患者临床表现特点突出，且不良反应发生的年龄、性别、药品种类及给药途径有明显规律，临床医师应根据以上规律特点，慎重、合理应用氟喹诺酮类药品，尽量避免不良反应的发生。
参考文献
[1]马翔，李潇潇，刘维，等.药源性过敏性休克和严重过敏样反应报告分析[J].中国临床药理学杂志，2015，31(19)：1964-1967.
[2]徐向荣，庄安士，王娟，等.第三代奎诺酮类抗菌药物的不良反应及其防治[J].华北煤炭医学院学报，2014，19(8)：771-772.
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[9]宋素异，白瑞霞.665例药品不良反应报告回顾性分析[J].中国医院用药评价与分析，2015，15(7)：970-971.
[10]任清兰.我院2011-2013年藥品不良反应报告分析[J].中国药物与临床，2015，15(8)：1184-1186.
(收稿日期：2017-01-06), http://www.100md.com(杜洋)