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编号:13050377
经阴道三维超声诊断中隔子宫及预测不良妊娠的价值(2)
http://www.100md.com 2017年5月25日 《中外医学研究》 2017年第15期
     本次研究结果显示,经阴道三维超声诊断中隔子宫的正确率显著高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结果可知,经阴道三维超声对中隔子宫的诊断准确率高,其正确率为98.46%,与宫腔镜检查结果十分接近。经阴道三维超声检查中隔子宫可以获取近似于解剖结构的影像信息,具有较高诊断准确率,可以精准测量中隔长度、宽度及宫底凹陷深度等,提高准确量化标准[8]。文献[9]研究表明,经阴道三维超声诊断有利于预测中隔子宫的妊娠结局。但是因子宫中隔长短与基底部宽度不一,中隔类型不同,其妊娠结局也有所差异,而现阶段较缺乏此类报道。此次研究还发现,宫腔变形率≥1/2或中隔基底宽度≥1 cm患者的自然流产率均显著高于宫腔变形率<1/2或中隔基底宽度<1 cm者,且宫腔变形率≥1/2或中隔基底宽度≥1 cm患者的活产率更低,差异有统计学意义(P<0.01)。其可能是因患者中隔长且宽时,相当于宫腔内出现异物阻挡,宫腔严重变形且中隔覆盖内膜腺体减少,雌孕激素分布少,受精卵难以着床和生长,因而不孕症与自然流产症状会显著增加[10]。

    综上所述,经阴道三维超声诊断中隔子宫具有较高准确率,通过统计分析相关检测参数,可预测不良妊娠结局的发生,具有较高临床价值,值得推广应用。

    参考文献

    [1]方建华,王黎,叶敏欢,等.经阴道三维超声在中隔子宫和不良妊娠预测中的诊断价值分析[J].中国当代医药,2014,21(34):104-106.

    [2]张海春,陈钟萍,涂艳萍,等.三维经阴道超声在先天性子宫畸形中的诊断价值[EB/OL].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(19):6143-6144.

    [3]李喜红,欧阳妍,殷斌,等.早孕期经阴道超声检测卵黄囊对妊娠结局的预测价值[J].中国现代医学杂志,2013,23(30):82-85.

    [4]张瑕,刘斯润,黄君,等.经阴道超声检测卵黄囊对早期自然流产结局的价值[J].湘南学院学报(医学版),2013,15(3):33-36.

    [5]林燕珊,李平东,张伟良,等.经阴道超声引导穿刺治疗宫内外同时妊娠的护理体会[J].中国医疗前沿,2012,7(12):82-83.

    [6]周敏,阎素文,马金輝,等.经阴道超声引导多胎妊娠胚胎减灭术临床应用[J].沈阳医学院学报,2010,12(3):156-157.

    [7]段华,孙馥箐.内镜在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用[J].实用妇产科杂志,2014,30(4):249-252.

    [8]冯苗,李素春,吴穗妹,等.三维阴道超声检查和宫腔镜子宫中隔切除术在不孕症中的应用[J].实用妇产科杂志,2012,28(12):1039-1042.

    [9]师朝岭,张冉,郭卫东,等.不同方法在不全中隔子宫诊断中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2015,10(28):159-160.

    [10]岑本莲.经腹和经阴道超声对纵隔子宫并早期妊娠的诊断分析[J].西部医学,2012,24(7):1370-1371., 百拇医药(缪秋菊 黄婕 钟爱英)
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