托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果观察(2)
本次研究结果显示，治疗3～6个月后，观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间，观察组患儿与对照组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年，观察组患儿癫痫复发1例，显著低于对照组的4例，差异有统计学意义(P<0.05)。这说明托吡酯和丙戊酸钠治疗小儿癫痫均有一定的效果，且联合治疗效果更好。丙戊酸钠的主动饱和机制透过血-脑屏障，其抗癫痫作用随着浓度的增加而增加的，因此具有一定的依赖性，当联合托吡酯用药时，可通过多种机制共同作用实现抗癫痫的目的。尽管两者均存在一定情况的不良反应，但都比较轻微，在实际的用药过程中并不严重影响患儿治疗。这与孟建国[10]的研究结果相符，其将收治的63例患者分为3组，行单纯托吡酯组治疗、单纯丙戊酸钠治疗和丙戊酸钠联合托吡酯治疗。结果显示，A组总有效率为80.9%、B组总有效率为77.6%、C组总有效率为95.1%。3组均有不同程度的不良反应包括感觉异常、恶心、体质变化及嗜睡。再次证明，对于托吡酯与丙戊酸钠联合用药治疗小儿癫痫的临床疗效优于单一用药，且不良反应无增加，患者的耐受性好。
综上所述，针对小儿癫痫可行托吡酯联合丙戊酸钠治疗，不但能显著改善小儿癫痫症状，不良反应较少，安全性较高，且可有效防止复发，值得推广。
参考文献
[1]梁志安，张煜华.托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J].新醫学，2012，43(2)：82-84.
[2]王明光.苯巴比妥、托吡酯片、丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效分析[J].中国医药导刊，2013，13(12)：2081-2082.
[3]许一帆.苯巴比妥、托吡酯片、丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效及预后分析[J].中外医学研究，2012，10(15)：37-38.
[4]吕稳莲.托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效分析[J].中外医疗，2013，11(6)：123，125.
[5]麦少珍，何敬成，杜斌，等.丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析，2016，16(7)：908-910.
[6]张惠芬.丙戊酸钠联合托吡酯对癫痫患儿的临床疗效分析[J].实用临床医药杂志，2014，18(11)：137-138.
[7]王松江，李怡静，李依婷，等.托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J].中国实用医药，2015，24(14)：183-184.
[8]周水珍，王艺，邱鹏玲，等.托吡酯治疗小儿癫痫104例临床研究[J].中华神经科杂志，2001，34(5)：283-286.
[9]许美玲，祁真.丙戊酸钠联合托吡酯治疗180例小儿癫痫的疗效分析[J].北方药学，2016，13(9)：84-85.
[10]孟建国.托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J].吉林医学，2014，35(5)：961-962.
(收稿日期：2017-02-07), http://www.100md.com(向金元)
综上所述，针对小儿癫痫可行托吡酯联合丙戊酸钠治疗，不但能显著改善小儿癫痫症状，不良反应较少，安全性较高，且可有效防止复发，值得推广。
参考文献
[1]梁志安，张煜华.托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J].新醫学，2012，43(2)：82-84.
[2]王明光.苯巴比妥、托吡酯片、丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效分析[J].中国医药导刊，2013，13(12)：2081-2082.
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[7]王松江，李怡静，李依婷，等.托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J].中国实用医药，2015，24(14)：183-184.
[8]周水珍，王艺，邱鹏玲，等.托吡酯治疗小儿癫痫104例临床研究[J].中华神经科杂志，2001，34(5)：283-286.
[9]许美玲，祁真.丙戊酸钠联合托吡酯治疗180例小儿癫痫的疗效分析[J].北方药学，2016，13(9)：84-85.
[10]孟建国.托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效观察[J].吉林医学，2014，35(5)：961-962.
(收稿日期：2017-02-07), http://www.100md.com(向金元)