氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的效果(2)
依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,可维持24 h的血药浓度,经胆道、泌尿道双通道排出体外,可增加肾血流量,改善肾功能,具有一定肾保护作用,适用于肾功能不全的患者[9]。依那普利通过抑制组织和周围的血管紧张素转换酶,抑制AngⅠ转化为AngⅡ,从而阻断AngⅡ促進成纤维细胞合成胶原蛋白的作用及其对血管收缩、水钠潴留的作用,舒张血管,达到降压目的。另外依那普利还能够阻断AngⅡ对胶原酶的抑制作用,抑制激肽酶,减少缓激肽的降解,从而抑制心肌间质胶原沉积[10];也可阻断AngⅡ激活心肌细胞核钙离子依赖性DNA酶Ⅰ活性的作用,从而减少心肌细胞的凋亡,改善心肌缺血和逆转左心室肥厚[11] ......
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