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编号:13233273
经桡动脉行急诊经皮冠状动脉介入术治疗急性心肌梗死的护理心得(2)
http://www.100md.com 2018年3月25日 《中外医学研究》 2018年第9期
     1.2 方法

    对照组实施基础干预,遵医嘱完成各项操作,告知患者及家属相关注意事项。

    观察组采取全面护理模式,主要包括:(1)心理干预。因持续性疼痛、疾病认知不足等因素,患者可能会出现不同程度的焦虑、恐惧、担忧等不良情绪,术前紧张则会使去甲肾上腺素增加,引起桡动脉痉挛收缩,进一步造成心绞痛,对疾病康复及手术顺利实施具有不利影响,护理人员应密切注意患者语言、行为变化,以此评估其心理状态,并予以针对性疏导,加强健康宣教,告知患者及家属疾病相关知识,重点强调手术的先进性及安全有效性,并为患者介绍主治医生的丰富经验,消除其认知误区及心中顾虑,适当采取抚触、音乐疗法、注意力转移等方式缓解患者情绪,针对过分紧张者可予以药物镇静。(2)加强监测。做好静脉通道建立、药敏试验等术前准备工作,加强心电监测、冠脉内压力监测,患者血流动力学不稳定,极易合并窦性心动过缓、低血压、心源性休克、高度房室传导阻滞等症状,特别是血管闭塞开始恢复时期,出现心肌再灌注性反应风险较高,可见血压骤降、恶心呕吐等表现,护理人员应注意加强监护,密切注意生命体征变化,做好急救准备工作,针对恶心呕吐者,确保其头部偏向左侧,以防影响手术或者误吸,保证除颤器、起搏器等处于良好工作状态,若病情变化,立即予以药物抢救;冠脉造影过程中,可能会出现意外事件 ......
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