1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从笔者所在医院2016年1月-2018年12月收治的ARDS患者中选择80例作为研究对象，纳入标准：(1)所有患者均经相关诊断标准确诊[4];(2)确诊后预计生存期≥28 d;(3)既往无慢性肝病或其他重要脏器严重疾病。排除标准：(1)呼吸系统存在恶性肿瘤疾病的患者;(2)存在患有对本次试验指标产生影响的疾病;(3)无法配合完成相关指标检测。其中女34例，男46例;最小年龄19岁，最大年龄71岁，平均(57.82±4.29)岁;原发病：18例为肺炎，11例为急性重症胰腺炎，31例为严重脓毒症，30例为外伤;所有患者均按照中华医学会发布的标准治疗方案进行治疗[5]，并于确诊后立即实施，治疗28 d后根据患者生存情况将患者分为生存组(n=48)和死亡组(n=32)，两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    患者确诊后立即开始救治，确定入组后分别于治疗1、3、7、14、21 d计算患者乳酸清除率及APACHE Ⅱ评分;乳酸清除率监测方法：乳酸含量检测需采集3 ml动脉血使用美国NOVA phox ultra血气生化分析仪测定，每次计算乳酸清除率需测量24 h前的初始乳酸值和即刻乳酸值，乳酸清除率=(初始乳酸值-即刻乳酸值)/初始乳酸值×100%;APACHE Ⅱ评分需根据患者各个时刻最差的生理参数和实验室检查结果进行评估 ......