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编号:13478041
B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉复合髂筋膜置管持续镇痛对老年股骨粗隆间骨折患者术中应激反应及术后VAS评分的影响 ?(2)
http://www.100md.com 2020年5月15日 《中外医学研究》 202014
     1.2 方法

    1.2.1 对照组 气管插管全麻+经静脉自控镇痛。面罩高流量吸氧,静脉注射0.02~0.04 mg/kg咪唑安定(江苏九旭药业有限公司,国药准字H20113433)、2~3 μg/kg芬太尼(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20143315)、1.0~1.5 mg/kg丙泊酚(西安力邦制药有限公司,国药准字H20010368);注入0.5~1.5 mg/kg阿曲库铵(上海恒瑞医药有限公司,国药准字H20061298)、0.1~0.3 μg/kg瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H20030197)、1.0~1.5 mg/kg丙泊酚行全麻诱导及麻醉维持;手术结束前30 min,采用静脉自控镇痛泵,2.0 ml/h芬太尼持续泵入,锁定时间10 min,持续镇痛至术后48 h。

    1.2.2 观察组 行B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉复合髂筋膜置管持续镇痛。腰丛神经阻滞:健侧卧位,选取髂棘高点连线、脊柱棘突连线交汇处,向尾端下移3.0 cm,再向患侧旁移4.0 cm作为穿刺点,B超引导下进针至腰肌间隙临近腰丛处,注入20 ml 0.5%罗哌卡因(河北一品制药股份有限公司,国药准字H20113463);坐骨神经阻滞:选取坐骨结节,于髂后上棘6 cm处作为穿刺点,B超引导下进针至腰肌间隙,注射20 ml 0.5%罗哌卡因(河北一品制药股份有限公司,国药准字H20113463);术毕穿刺进入髂筋膜间隙 ......
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