彩色多普勒超声检测子痫前期患者胎儿 大脑中动脉的价值(2)
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参见附件。
图1 彩色多普勒显示大脑Wilis环
图2 大脑中动脉血流频谱图
1.2.2 估算体重 孕妇仰卧位，胎儿系统检查和胎儿双顶径测量二维超声胎儿BPD(双顶径)、FL(股骨长)、AC(腹围)、HC(头围)等数据计算体重。FL(股骨长)测量方法：横切盆腔，显示髂骨，然后髂骨一侧显示胎儿股骨长轴切面并测量其长度，BPD(双顶径)及HC(头围)测量平面;标准平面要求清楚地显示透明隔，丘脑和第三脑室狭缝之间背侧丘脑对称的空腔，在同一时间，颅骨环为椭圆形，左右对称[6]。在此平面内主要可见以下结构：透明隔，大脑脑结构中线，丘脑，如侧裂第三室[7]。AC(腹围)：膈肌是腹腔与胸腔的分界线，胎儿仰卧位时，纵向扫查最清晰。测量所得各数据估算体重。
1.3 统计学分析
使用SPSS13.0软件进行分析，定量资料满足正态性统计描述采用，统计推断采用完全随机设计方差分析，后续两两比较采用LSD检验；不满足正态性统计描述采用M(QR)，统计分析采用完全随机设计非参数检验，后续两两比较采用检验水准适当调低进行比较。相关性分析由于指标不满足正态性检验，采用秩相关检验，检验水准均为0.05。
2 结果
孕妇子痫前期胎儿MCA的血流动力学指标有明显变化，对预测小于胎龄儿具有一定实用价值。三组间各指标的统计分析结果详见表1，PI、RI、S/D分别与体重的相关性分析详见表2，三组体重的柱状图见图3，三组PI、RI、S/D柱状图详见图4。
正常孕妇组、轻度子痫前期孕妇组和重度子痫前期孕妇组胎儿体重及PI、RI、S/D差异总的来说均有统计学意义。进一步后续比较发现，对于体重、PI、RI三个指标而言，均正常组最高，轻度子痫前期组次之，重度子痫前期组胎儿最低；S/D是正常孕妇组胎儿最低，轻度子痫前期组、重度子痫前期组胎儿较高，但后两者差异无统计学意义。
表2 PI、RI、S/D分别与体重的相关性分析(秩相关系数rs)
正常组轻度子痫重度子痫
PI与体重0 ......
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