手法整复结合小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的护理研(2)
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对照组给予临床常规的护理干预，包括观察患儿的病情变化，给予治疗性的操作，口头讲解注意事项，进行心理干预等。
实验组给予改革后的护理。(1) 强化心理护理：手法复位联合杉树皮小夹板外固定后，小儿的患侧肢体会处于一个强迫体位，因此会出现心理不适情况，表现为容易发怒、精神紧张、爱哭，且应激反应高[3]。因此在临床护理中，需要护士加强心理护理。耐心地使用通俗易懂的语言，让患儿了解自己的疾病情况，并用和蔼可亲的态度与患儿建立良好的关系。在心理护理中，我们还为患儿提供了各种音乐，包括儿歌、轻音乐等，每天播放1～2h，让患儿在舒缓或欢快的音乐中放松心情。(2)加强患侧肢体护理：在患侧肢体固定后，护士要经常监督患儿的情况，保证体位正确。经常帮助患儿做肩关节、腕关节的活动[4]。耐心地解释体位的必要性，并尤其叮嘱患儿家属，使患儿家属了解体位应该处于哪个位置，以完成协同护理的工作。在每日为患儿换药时，均细致地观察患儿的患侧远端血液血循环、感觉情况和运动情况。如果患儿有肿胀情况，护士要观察肿胀的严重程度，并根据肿胀程度调整夹板的松紧程度，并将扎带调整移动[5]。(3)加强饮食护理：饮食也是患儿在住院期间需要注意的事项。尤其是患儿在手术后疼痛、心情改变，性情烦躁，加上活动受到限制，因此会导致饮食受到影响[6]。既往在临床护理中，护士多注意治疗性的操作，导致饮食护理不受重视。因此，实验组要求对每位患儿给予详细的指导，护士要多鼓励患儿吃东西，并教会患儿家属为其准备高热量、高维生素、高蛋白和清淡的食物[7]，可以少食多餐。同时对不愿意进食的患儿，要为其营造一个温馨的就餐环境，患儿家属与患儿一同进食，并树立榜样的力量，用多种方法提高患儿的饮食效果。(4)积极预防并发症：使用手法整复联合自制杉树皮小夹板外固定治疗过程中，可能会发生各种并发症 ......
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