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编号:12967641
生物可吸收支架主要终点不劣于(3)
http://www.100md.com 2016年4月1日 《中国医药科学》 2016年第7期
     柯尔坦教授对这项研究的结果进行了详细的解读。目前,血栓抽吸已广泛应用于STEMI患者的PCI治疗中,然而这种做法是否会给患者带来更多获益尚不清楚,心脏病学家们对这一问题的观点也不尽相同,这种策略的运用尚存争议。

    结果显示,对于接受直接PCI的急性STEMI患者组,与血栓抽吸组相比,后者不能降低主要终点事件发生率(6.9%vs.7.0%,P=0.86),180天内心血管死亡、心肌梗死复发、心源性休克,或新发纽约心脏学会分级心功能IV级的心力衰竭或加重。血栓抽吸组30天内脑卒中发生率(安全性终点)显著高于直接PCI组(0.7%vs.0-3%,P=0.015),180天内(1.0%vs.0.5%,P=0.002)的脑卒中发生率也较高。随访1年的结果显示,血栓抽吸组和直接PCI组的主要终点事件发生率仍无差异(7.8%vs.7.6%,P=0.99),而1年内血栓抽吸组的脑卒中发生率仍显著高于直接PCI组(1.2%vs.0.7%,P=0.015)。

    上述结果表明,作为一项大型多中心研究,TOTAL研究未能达到主要终点,与直接PCI相比,PCI期间进行常规血栓抽吸并不增加STEMI患者的获益 ......
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